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    内部消息简述营养性缺铁性贫血的病因-简述营养性缺铁性贫血的病因

    文章来源:admin 时间:2024-02-18

    内部消息简述营养性缺铁性贫血的病因-简述营养性缺铁性贫血的病因

    营养性缺铁性贫血患儿临床表现不明显,患病早期不易被识别。对儿童进行营养性缺铁性贫血的预防和护理就尤为重要。下面我们了解一下营养性缺铁性贫血的病因、临床表现及如何预防和护理。 抗贫血药,根据病因及发病机制的不同可分为由铁缺乏所致的缺铁性贫血,由叶酸或维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血和骨髓造血功能低下所致的再生障碍性贫血。 通过这些干预使儿童的身体达到一个相对理想的平衡状态,利于营养素的吸收,降低营养性缺铁性贫血的发生,加速疾病治愈。 周韶虹介绍,根据病因,贫血可分为继发于造血功能异常的贫血,如白血病、淋巴瘤导致的贫血;营养缺乏导致的贫血,如缺铁性贫血,叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血;还有就是如肝硬化、糖尿病、风湿免疫病等非血液病导致的贫血。 【解析】营养性缺铁性贫血的外周血象:呈小细胞低色素性贫血;外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。 首先,是要判断贫血的原因,是缺铁性还是营养性,才能真正地摆脱掉贫血病。如果是营养不良导致的贫血,只需要补充相关的营养物质,慢慢调理好身体,就能够治好。 另一种说法是用于治疗贫血。导致贫血的因素很多,其中最常见的是缺铁性贫血。阿胶制品的宣传声称治疗缺铁性贫血效果良好。如果了解缺铁性贫血的病因,就知道这是无稽之谈。红细胞中的血红蛋白需要跟铁结合才能起到携带氧气的作用,如果体内缺铁,血红蛋白功能失灵,就会导致贫血。所以预防缺铁性贫血要吃富含铁的食物,治疗缺铁性贫血要吃铁制剂。但是阿胶中几乎不含铁,既不能治疗、也无法预防缺铁性贫血。 所以,对于缺铁性贫血,最重要的治疗并不是补血或补铁,而是去除导致铁丢失的病因。病因去掉后,铁自然会通过食物补充上来。仅在贫血较严重时才需要补铁补血。 1)缺铁性贫血:是最常见的一种贫血,系体内缺乏合成血红蛋白所必需的铁所致,其特点为小细胞低色素性贫血。常见病因包括慢性失血(如月经多、痔出血、溃疡病、钩虫病等)和铁吸收不良(如胃大部分切除术后、长期腹泻、胃酸缺乏、嗜好浓茶等)。预后取决于病因能否消除,若能消除病因,贫血多能很快纠正。所谓单纯性缺铁性贫血,也是从病因角度而言,主要指不良饮食习惯或月经过多、痔出血等原因引起的贫血,此类贫血在血红蛋白含量男性不低于90g/L、女性不低于80g/L时症状并不明显,病因易消除,对机体影响较小,病因消除后血红蛋白含量易恢复正常,预后较好,故可按合格处理。 除以上措施外,更重要的是分析缺铁的病因,采取针对性的病因治疗措施,如本案例患者便是采用了不当的减重方法导致营养性缺铁性贫血。对于超重肥胖者,减重是必要的,如何在保持机体健康代谢的同时科学减重,可于我院营养门诊就诊咨询。 婴幼儿IDA的发生与先天铁储备关系密切,母亲的孕前、孕期铁的营养状况对儿童影响很大,孕妇如果摄入铁元素不足,新生儿出生后体内铁元素就会缺乏。而且新生儿早产也容易导致其出生是铁元素缺乏,进而引发营养性缺铁性贫血,有研究显示贫血母亲所产小儿发生先天性铁储备不足概率明显高于无孕期贫血者。 比如胃癌,它会通过不易觉察的长期少量失血而导致缺铁性贫血。这时候单纯补血补铁是毫无用处的,必须尽早切除癌症病灶,去除病因,再补铁才可能有效。同理,其他的消化道疾病如溃疡病、肠道憩室、炎症性肠病、痔疮等,均可以导致缺铁性贫血。 营养性缺铁性贫血:小儿营养性缺铁性贫血是儿童的常见病,主要是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。本病以婴幼儿发病率最高,严重危害儿童健康,是我国重点防治的儿童常见病之一。 2级或以上贫血患者(血红蛋白<94g/L)根据不同的病因给予不同的治疗:缺铁性贫血者可口服硫酸亚铁或静脉注射铁剂;巨幼粒细胞贫血患者可补充维生素B12和叶酸。 据国家中医临床(血液病)研究基地学术带头人、浙江省中医院血液科周郁鸿中西医结合主任医师介绍,贫血是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常水平。许多原因都可以造成贫血,可以根据病因的不同将贫血分为缺铁性贫血、再生障碍性贫血、失血性贫血、溶血性贫血等。 铁是合成血红蛋白的原料,而肠道作为铁吸收的主要部位,其健康与铁吸收率息息相关。在缺铁性贫血的病因中,肠道疾病引起的贫血以9.2%位居第三位。作为肠道的“主角”,肠道菌群也对铁的吸收发挥着重要影响,不仅影响着肠道黏膜层的功能,还影响着肠道内铁元素的转运和储备。 贫血的危害大,但也并非难治,治疗缺铁性贫血要找到病因,如是否偏食素食导致铁摄入不足,或月经失血过多,或是肠胃疾病铁吸收不良等,各种原因都会导致人体内的铁质不足。 贫血严重的时候会头晕的,如果只是略微轻度的贫血不会导致头晕,能导致头晕贫血程度往往较重已经达到中度贫血或者重度贫血又或者是急性失血性贫血。如果贫血已经出现头晕的症状,那么此时是有输注红细胞的指征的,输注红细胞纠正贫血以后患者的头晕症状就会改善。但是输的红细胞寿命有限,如果不去除病因,患者依然会因为贫血加重而再次出现头晕的情况。如果头晕症状比较明显,血红蛋白低于60g/L,应该给予输注浓缩红细胞对症治疗。另外,还需要明确贫血的原因,从根本上治疗,才能彻底治愈头晕。例如,如果是由于铁、叶酸和维生素B12缺乏导致的缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,应该给予补充铁剂,叶酸和维生素B12治疗等。 3.贫血系指单位容积血液中血红蛋白含量低于参考值的下限,同时常伴有不同程度的红细胞数量和红细胞压积减少。一般认为,在平原地区,血红蛋白含量成人男性<130g/L,女性<115g/L,即可诊断为贫血。贫血可原发于造血器官疾病,也可继发于某些系统性疾病(如慢性肾病、慢性肝病、各种病原所致慢性感染、恶性肿瘤等)。贫血的病因学判断非常重要,病因不同预后各异,除某些原因造成的缺铁性贫血外,往往难以彻底治愈,属体检不合格。常见的贫血有以下几种: 中年人缺铁性贫血会长白发,可能是由于营养不良、长期熬夜等非病理性因素引起的,也有可能是白癜风、斑驳病等病理性因素导致的。建议患者及时去医院进行检查,并根据不同的病因对症治疗。 看贫血的程度,严重时需要输血,比如血红蛋低于60g/L。同时要结合病情病因:重点贫血合并心肺功能不全的输红细胞,急性大量失血的输红细胞、血浆,贫血合并失血的要止血,如输血小板、抗凝因子等。根据造成贫血的各种病因也要对因治疗。譬如缺铁性贫血的要补铁、补维生素C,巨幼细胞贫血的要补叶酸、维生素B12,再生障碍性贫血要免疫抑制治疗、促造血治疗等。 核心提示:中年人缺铁性贫血会长白发,可能是由于营养不良、长期熬夜等非病理性因素引起的,也有可能是白癜风、斑驳病等病理性因素导致的。建议患者及时去医院进行检查,并根据不同的病因对症治疗。 不同点:缺铁性贫血无家族史,有引起缺铁的明确病因,有血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度等指标依据;珠蛋白生成障碍性贫血有遗传性家族史,血红蛋白电泳遗传。 缺铁性贫血是一种常见的营养性疾病。目前,摄入铁强化食品已成为全球预防和改善缺铁性贫血的有效方法。传统的铁补充剂包括硫酸亚铁、氯化亚铁和乳酸亚铁,但这些补铁剂存在肠胃刺激、机体生物利用度低、不良反应强等缺点,天然肽铁螯合物是一种理想的补铁剂,具有预防和改善贫血、抗氧化、提高免疫力等作用,具有广阔的市场前景。